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Forschung & Fakten

Wie sicher ist eine Testosteron-Ersatztherapie?

Eine Meta-Analyse ordnet Nutzen und Risiken einer Testosteron-Ersatztherapie ein. Warum die Therapie verschreibungspflichtig ist und in ärztliche Hand gehört.

Eine Testosteron-Ersatztherapie (TRT) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament und nur bei einem ärztlich diagnostizierten Testosteronmangel vorgesehen, nicht als Lifestyle- oder Anti-Aging-Mittel. Zwischen 20 und 50 Prozent aller Männer im mittleren Alter weisen ein Testosteron-Defizit auf. Viele dieser Männer erhalten eine Testosteron-Ersatztherapie, doch wie sicher ist diese?

Wissenschaftler der Mayo Klinik kamen im Rahmen einer Meta-Analyse, die die Resultate von 51 Studien kombinierte, zu der Schlussfolgerung, dass eine Testosteron-Gabe den Hämatokrit- und den Hämoglobinwert anhebt, wodurch das Blut verdickt wird. Sie senkt außerdem den HDL-Cholesterinspiegel (das „gute” Cholesterin). Eine Testosteron-Ersatztherapie resultierte in dieser Auswertung jedoch nicht in vorzeitigem Tod, Prostata-Erkrankungen, urologischen Problemen, Herzinfarkten oder Schlaganfällen und erhöhte auch die Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen nicht. Das bedeutet aber nicht, dass die Therapie risikofrei wäre: Die Verdickung des Blutes und die Veränderung der Blutfettwerte sind reale Effekte, die ärztlich überwacht werden müssen.

Berichtet wird, dass manche Männer das Risiko einer Verdickung des Blutes über die Darreichungsform beeinflussen, etwa über Cremes oder Gels statt Injektionen, die kurzfristig hohe Testosteron-Spitzenwerte erzeugen können. Welche Darreichungsform und welche Dosierung im Einzelfall infrage kommen, entscheidet jedoch die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt, nicht der Anwender selbst. Von einer Testosteron-Ersatztherapie können unter ärztlicher Begleitung viele Männer mit nachgewiesenem Mangel profitieren; eine Selbstmedikation ist weder vorgesehen noch ungefährlich.

Hinweis: Dieser Artikel ist eine journalistische Einordnung und keine Einnahme- oder Kaufempfehlung. Eine Testosteron-Ersatztherapie ist in Deutschland verschreibungspflichtig. Von einer Selbstmedikation wird abgeraten. Bei Verdacht auf einen Testosteronmangel wende dich an eine Ärztin oder einen Arzt.

Quelle: Journal Clinical Endocrinology and Metabolism, 95: 2560-2575, 2010.